醫藥網(wǎng)10月23日訊 當下,隨著(zhù)慢性病和傳染病發(fā)病率的上升、普通人體檢意識的提高以及醫保水平的提升,人們對醫療器械的需求在不斷增大。中國醫藥物資協(xié)會(huì )發(fā)布的《2013中國醫療器械行業(yè)發(fā)展狀況藍皮書(shū)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)藍皮書(shū))顯示,過(guò)去12年來(lái),中國醫療器械市場(chǎng)銷(xiāo)售規模由2001年的179億元增長(cháng)到2012年的1700億元,12年間增長(cháng)了8.5倍。
中國醫藥保健品進(jìn)出口商會(huì )公布的《2014年上半年中國醫療器械貿易報告》顯示,2014年上半年,我國醫療器械貿易進(jìn)出口總額為167.9億美元,同比增長(cháng)6.1%。但值得注意的是,我國出口額達到上億美元的產(chǎn)品,依然集中在按摩器具、醫用導管、藥棉等一次性耗材和中低端診斷治療器械上。而高端醫療設備,我國目前對進(jìn)口產(chǎn)品的依賴(lài)較為嚴重。
《藍皮書(shū)》顯示,國內中高端醫療器械進(jìn)口額約占全部市場(chǎng)的40%,約80%的CT市場(chǎng)、90%的超聲波儀器市場(chǎng)、85%的檢驗儀器市場(chǎng)、90%的磁共振設備市場(chǎng)、90%的心電圖機市場(chǎng)、80%的中高檔監視儀市場(chǎng)、90%的高檔生理記錄儀市場(chǎng)以及60%的睡眠圖儀市場(chǎng),均被外國品牌所占據。據《企業(yè)觀(guān)察報》報道,被簡(jiǎn)稱(chēng)為“GPS”的通用(GE)、飛利浦(Philips)、西門(mén)子(Siemens)三家公司,長(cháng)期把控著(zhù)中國70%的高端醫療設備市場(chǎng)。
當前,檢查費用高是看病貴的一個(gè)重要原因,這與進(jìn)口設備價(jià)格高昂有很大關(guān)系?!端{皮書(shū)》指出,進(jìn)口醫療設備在我國的價(jià)格,普遍比歐美日等原產(chǎn)國價(jià)格高50%~100%,如TOMO放射治療系統等設備,在歐美日等國家多為250萬(wàn)美元,在我國則為500萬(wàn)美元以上。前瞻網(wǎng)分析師李佩娟在研究報告中指出,經(jīng)營(yíng)者集中壟斷行為的存在,會(huì )在一定程度上造成價(jià)格的壟斷。
進(jìn)口醫療設備價(jià)格高,原因之一是中間經(jīng)銷(xiāo)環(huán)節多,層層加價(jià)、層層納稅。此外,器械采購中灰色交易的存在,也推高了價(jià)格。一位數字減影血管造影設備行業(yè)從業(yè)者在接受《中國聯(lián)合商報》采訪(fǎng)時(shí)表示,這些設備的利潤率有的高達50%~60%,其中回扣可能占到20%。
在這樣的情況下,仍然有不少醫院花重金采購進(jìn)口設備,客觀(guān)上抬高了價(jià)格,也導至國產(chǎn)高端醫療設備的生存困難。中國醫藥物資協(xié)會(huì )醫療器械分會(huì )報告指出,截至2012年年底,全國共有醫療器械生產(chǎn)企業(yè)14928家,國內企業(yè)規模小、市場(chǎng)分散,2013年上半年22家醫療器械上市企業(yè)的收入僅為100億元,僅占到行業(yè)總規模的5%左右。與此同時(shí),外資醫療器械公司還在不斷收購國內業(yè)績(jì)優(yōu)秀的同類(lèi)公司。
不過(guò),進(jìn)口設備獨占國內醫療器械市場(chǎng)的狀況有望改變。今年5月,國家主席習近平在考察上海聯(lián)影醫療科技公司時(shí)表示,現在一些高端醫療設備基層買(mǎi)不起、老百姓用不起,要加快高端醫療設備國產(chǎn)化進(jìn)程,降低成本,推動(dòng)民族品牌企業(yè)不斷發(fā)展。
一系列相關(guān)扶持政策正在推出。今年2月,國家食品藥品監督管理總局頒發(fā)了《創(chuàng )新醫療器械特別審批程序》,鼓勵器械創(chuàng )新,規定相關(guān)監管部門(mén)將在確保上市產(chǎn)品安全、有效的前提下,針對創(chuàng )新醫療器械設置特別審批通道,加快產(chǎn)品進(jìn)入市場(chǎng)的速度。8月,國家衛計委和工信部聯(lián)合召開(kāi)推進(jìn)國產(chǎn)醫療設備發(fā)展應用會(huì )議,國家衛計委主任李斌稱(chēng),將重點(diǎn)推動(dòng)三甲醫院應用國產(chǎn)醫療設備,工信部部長(cháng)苗圩表示,將建立主動(dòng)使用國產(chǎn)醫療設備激勵機制。9月,商務(wù)部反壟斷局在上海進(jìn)行醫療器械領(lǐng)域集中反壟斷審查工作調研。
國產(chǎn)醫療器械的研發(fā)和生產(chǎn)技術(shù)也在提高。國信證券金融控股有限公司研究報告指出,現在國內一些醫療器械公司,已擁有精湛技術(shù),如醫療影像,其產(chǎn)品的質(zhì)量和可靠性,與跨國公司產(chǎn)品沒(méi)有明顯差別。
國家衛計委10月9日宣布,將逐步建立適合現時(shí)國情的分級診療制度,將大中型醫院承擔的一般門(mén)診、康復和護理等,分流到基層醫療機構。隨著(zhù)分級診療制度的試點(diǎn)與推行,“健康進(jìn)家庭、小病在基層、大病到醫院、康復回基層”的格局將逐漸形成。當下,基層醫院開(kāi)始大量需求低端磁共振成像設備,家用醫療設備也將更加普及。家庭健康尚普咨詢(xún)行業(yè)分析師指出,家用醫療裝置市場(chǎng)預估將大舉成長(cháng)25%。
國產(chǎn)醫療器械正面臨諸多發(fā)展機遇,市場(chǎng)份額也在逐步擴大。不過(guò),要真正降低醫院檢查費用,緩解看病貴、看病難的問(wèn)題,還有賴(lài)于立法和監管。社科院經(jīng)濟研究所主任朱恒鵬等業(yè)內人士認為,目前我國的醫療器械流通領(lǐng)域加價(jià)率標準缺失,政府若想整頓醫療器械市場(chǎng)、消除壟斷,需首先厘清市場(chǎng)的各方不合理利益輸送,并予以規范。